绥宁县首例凶险型低置胎盘剖宫取胎术在我院成功完成

11月3日，绥宁县人民医院妇产科在湘雅医院老师的指导下，成功开展了首例完全性(凶险型)低置胎盘剖宫取胎术+髂内动脉结扎术+子宫动脉结扎术，挽救了一名年轻女性的生命,还为患者保留了子宫。此次手术的成功，对县人民医院妇产科完全性低置胎盘及复杂的终止妊娠手术的开展和技术的提升具有十分重要的意义，同时也填补了我县妇科治疗方面的这一空白。

患者龙女士今年27岁，既往两次剖宫产史，因停经14+周，10月31日持证要求引产入院。经B超检查显示胎盘完全覆盖宫颈内口，核磁提示胎盘与原手术疤痕间隙欠清，诊断为完全性凶险型低置胎盘。

考虑到患者若继续妊娠，随时都有可能大出血、休克危及生命，必须终止妊娠。因患者有二次剖宫产史，宫颈管狭长，且为凶险型低置胎盘，若行常规的引产术，引产过程中必定出现大出血，危及生命需切除子宫抢救生命。老百姓眼中常见的小小引产手术，却隐匿着如此大的风险，我科在湘雅医院老师的指导下立即组织术前讨论，将患者病情与患者及家属充分沟通后，其要求保留子宫，最终选择了在我院行剖宫取胎术+髂内动脉子宫动脉结扎术+宫腔纱条填塞。

术中胎盘剥离后，子宫便像打开的水龙头一样不停出血，瞬间出血即达到1000ml，情况十分危急，湘雅翦羽老师与妇科罗雪花主任立即采取止血带捆绑子宫下段的办法止血，并及时结扎了髂内动脉和子宫动脉，有效地减少了出血量。

术后第二天在医护人员的精心治疗和护理下，患者生命体征平稳，阴道流血少，恢复良好。

据悉，完全性凶险型低置胎盘剖宫取胎术属三级医院技术项目，这项手术操作难度大，在绥宁县尚属首例。此次手术的成功标志着我院妇产科医疗水平向前迈出了坚实的一步，让老百姓足不出县就享受到三级医院的医疗水平，降低了患者外出的就医成本，成为绥宁患者的福祉。  （图文 罗雪花 黄芬   责任编辑 铭培）