【大病不出县】绥宁县人民医院首例颅内动脉瘤介入手术顺利完成

7月26日，在中南大学湘雅医院神经外科沈沉浮主任的指导下，绥宁县人民医院圆满完成县内首例经股动脉穿刺全脑动脉造影+颅内动脉瘤栓塞术，该手术难度为四级（最高等级），标志着我院在脑血管疾病治疗又迈上了一个新的台阶。

患者女性，54岁，因突发头痛4小时入院。入院查体：神志清楚，四肢肌力肌张力基本正常。经头部CTA诊断为蛛网膜下腔出血、左侧颈内动脉后交通段动脉瘤。

颅内动脉瘤被神经外科医生称为颅内的“定时炸弹”,由于其破裂后的死亡率极高，介入治疗颅内动脉瘤是一项对技术和材料要求极高的微创手术，创伤小、恢复快，是目前治疗颅内动脉瘤的重要手段，这种争分夺秒的手术不允许术者有毫厘差错，术者必须要有足够的自信和心理承受能力。

脑卒中起病急，病情凶险，时间就是大脑，时间就是生命。专家团队得知其病情后，为患者做了详尽的检查后确定可以可以进行该类介入手术，并制定了周密的手术计划。

术前VS术后

绥宁县人民医院神经外科黄敏主任、大外科党支部书记、麻醉科主任陆居兵，放射科苏增武医师、麻醉科颜志鹏医师在中南大学湘雅医院神经外科沈沉浮主任的指导下，予患者在全麻下经右侧股动脉穿刺，造影后可见左侧颈内动脉末端有大小约3*4*3mm动脉瘤，选取合适角度路径图引导下，取支架导管在微导丝引导下，将微导管头送入动脉瘤内，退出微导丝，经微导管填入4枚弹簧圈，造影显示稳定，动脉瘤已致密填塞，再将支架完全释放；将6F导管退出到达左颈总动脉分叉下段进行造影，见左侧大脑前、中、后及脉络膜前显影良好，无动脉夹层，退出导管后，压迫止血，包扎伤口。术毕，手术顺利，术中出血约10ml，患者安返ICU。

这是绥宁县人民医院介入治疗的又一创举，这一技术的的成功开展应用，为今后进一步开展脑血管病介入手术治疗奠定了基石，让脑血管疾病的患者有了更多的治疗选择，真正实现了“大病不出县” 的医改目标和要求。