【大病不出县】绥宁县人民医院成功实施桡骨小头置换术，帮助患者恢复肘关节功能

近日，绥宁县人民医院成功开展县内首例人工桡骨小头置换术，手术获得良好效果，为患者成功保住了肘关节功能。

桡骨头骨折是常见的肘部损伤，占所有骨折的4%，占肘部骨折的1/3左右，为了减轻此类患者的痛苦，我院骨科团队积极探索有益患者的医疗技术创新，为桡骨小头粉碎性骨折的患者带来福音，事情还得从李女士说起。

49岁李女士，因车祸致右肘关节外伤后疼痛伴右肘关节活动受限，入院后检查X片及CT提示右侧桡骨小头及尺骨鹰嘴粉碎性骨折合并周围软组织挫伤肿胀，可见冠状突粉碎性骨折，右尺骨近端斜形粉碎性骨折波及范围较长。这种联合损伤，选择保守治疗或单纯行桡骨小头切除，患者多遗留有长期肘关节肿胀疼痛、活动受限、创伤性关节炎、关节僵硬、关节不稳等并发症，治疗效果不理想。

考虑患者年纪尚轻，且右手是主要功能肢体，骨科团队反复研究讨论，建议实施桡骨头置换术。在院长沈建辉、骨科主任张国宁的带领下，骨科团队为李女士制定了严密的手术计划，经充分的术前准备后，于2023年4月25日在全麻下行右尺骨鹰嘴骨折、冠状突骨折切开复位内固定术以及右桡骨头置换术，术后早期功能锻炼，7天内实现肘关节完全屈曲和伸直。目前，患者伤口已愈合出院。

“人工桡骨小头置换术”不像膝关节、髋关节置换术那样普遍，属“稀少”手术，但在难以修复的桡骨小头粉碎骨折中，也是一种不可或缺的重建手段。此次手术的成功实施，是我院骨科继开展人工膝关节置换术后在关节置换领域取得的又一项新技术突破，填补了我县骨科专业的又一项技术空白。