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【大病不出县】无需住院,绥宁县人民医院肿瘤门诊放化疗惠民新举措来了!

 

为响应国家医保政策,遵循湖南省恶性肿瘤门诊放化疗的指示,绥宁县人民医院经过精心的前期准备筹划工作及优化流程,于2022年12月正式启动恶性肿瘤门诊放化疗服务,旨在进一步缓解看病难、看病贵等问题,提升医保基金使用效率,让肿瘤患者在门诊也能够规范、安全接受治疗,实现“大病不出县”。

一、恶性肿瘤门诊放化疗

恶性肿瘤门诊放化疗是指可在门诊完成、无需住院进行医学观察的放化疗模式,可以享受和住院同等比率的报销。

保障对象

参加了湖南省城镇职工、城乡居民医疗保险,正常享受医保待遇,需接受特定治疗的恶性肿瘤患者。

患者准入条件

▲恶性肿瘤诊断明确,符合湖南省基本医疗保险恶性肿瘤门诊放化疗病种及治疗方案(2021版):①肠道恶性肿瘤(结直肠癌、阑尾癌十二指肠癌、壶腹部周围癌);②非小细胞肺癌;③原发性肝细胞肝癌;④卵巢癌(输卵管癌和腹膜癌);⑤子宫内膜癌;⑥食管癌;⑦胃癌;⑧小细胞肺癌;⑨宫颈癌;⑩乳腺癌;⑪前列腺癌;⑫脑胶质瘤;⑬膀胱癌;⑭鼻咽癌;⑮其他头颈部肿瘤,详情可到绥宁县人民医院日间放化疗中心咨询,咨询热线0739-2570687。

▲身体一般情况和主要脏器功能良好,能耐受放疗和化疗等治疗,包括:年龄≥14岁且<70岁,体力状态评分(ECOG PS)0-1分,血液指标、肝肾功能、心脏功能等符合治疗的基本条件;

▲患者充分知情和自愿。

▲非首次化疗(第一次化疗须住院进行)。

二、门诊放化疗办理流程

▲挂号后,至绥宁县人民医院内科楼三楼肿瘤科“日间放化疗中心”就诊。

▲医生评估患者治疗方案及医保资格,患者填写《湖南省恶性肿瘤患者门诊放化疗治疗申请表》。

▲患者持本人身份证、医保电子凭证或社保卡、《湖南省恶性肿瘤患者门诊放化疗治疗申请表》至医保窗口登记、备案,咨询电话0739-2570856。

▲医保局线上审核通过后,由日间放化疗中心医生开具“住院证”,患者缴费入院。

▲按照医保政策,进行治疗。

▲本次治疗完成,携相关治疗资料到医保结算中心处办理结账手续。

三、首次申请及备案需提交资料

本人身份证复印件、《湖南省恶性肿瘤患者门诊放化疗治疗申请表》,近两年内在二级及以上医院任意一次的出院记录、诊断证明书、病理切片确诊报告、必要的影像学、实验室检查资料等相关医疗文书交绥宁县人民医院医保科,再由医保科交县医保局审核。

四、注意事项

▲严禁无抗肿瘤治疗及仅以开检查为由办理门诊放化疗;

▲患者需变更门诊放化疗医疗机构或方案的,须重新办理“日间门诊放化疗”申请。